لاپاراسکوپی چیست؟ تمام آنچه باید از لاپاراسکوپی بدانید
لاپاراسکوپی چیست؟ تمام آنچه باید از لاپاراسکوپی بدانید
لاپاراسکوپی ، همچنین به عنوان لاپاراسکوپی تشخیصی شناخته می شود ، یک روش تشخیصی جراحی است که برای بررسی اندام های داخل شکم استفاده می شود. این یک روش کم خطر و حداقل تهاجمی است که نیاز به برش های کوچک دارد.
لاپاراسکوپی با استفاده از یک ابزار به نام لاپاراسکوپ در اندام های شکم نگاه. لاپاراسکوپ یک لوله بلند و نازک با نور با شدت بالا و یک دوربین با وضوح بالا در جلو است. این ابزار از طریق یک برش در دیواره شکم وارد می شود. همانطور که حرکت می کند ، دوربین تصاویر را به یک مانیتور ویدئویی می فرستد.
لاپاراسکوپی چیست اجازه می دهد تا دکتر خود را به داخل بدن خود را در زمان واقعی ، بدون عمل جراحی باز. دکتر شما همچنین می توانید نمونه بیوپسی در طول این روش به دست آوردن.
چرا لاپاراسکوپی انجام می شود ؟
لاپاراسکوپی اغلب برای شناسایی و تشخیص منبع درد لگن یا شکم استفاده می شود. معمولا زمانی انجام می شود که روش های غیر تهاجمی قادر به تشخیص نیستند.
در بسیاری از موارد ، مشکلات شکمی نیز با تکنیک های تصویربرداری مانند تشخیص داده می شود:
سونوگرافی, که با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر از بدن
سی تی اسکن, که یک سری از اشعه ایکس ویژه ای است که تصاویر مقطعی از بدن است
اسکن MRI ، که از آهن ربا و امواج رادیویی برای تولید تصاویر بدن استفاده می کند
لاپاراسکوپی انجام می شود زمانی که این آزمایشات اطلاعات کافی یا بینش برای تشخیص ارائه نمی دهد. این روش همچنین ممکن است برای بیوپسی یا نمونه ای از بافت از یک عضو خاص در شکم استفاده شود.
پزشک شما ممکن است لاپاراسکوپی را برای بررسی اندام های زیر توصیه کند:
پیوست
کیسه صفرا
کبد
لوزالمعده
روده کوچک و روده بزرگ (روده بزرگ)
طحال
معده
اندام های لگن یا تولید مثل
با مشاهده این مناطق با لاپاراسکوپ ، پزشک شما می تواند تشخیص دهد:
توده شکم یا تومور
مایع در حفره شکم
بیماری کبد
اثربخشی درمان های خاص
درجه ای که یک سرطان خاص پیشرفت کرده است
همچنین ، پزشک شما ممکن است قادر به انجام مداخله برای درمان وضعیت خود را بلافاصله پس از تشخیص.
خطرات لاپاراسکوپی چیست؟
شایع ترین خطرات مرتبط با لاپاراسکوپی خونریزی ، عفونت و آسیب به اندام در شکم شما است. با این حال ، این رخدادهای نادر است.
پس از عمل خود را به تماشای برای هر نشانه ای از عفونت مهم است. اگر تجربه می کنید با پزشک خود تماس بگیرید:
تب یا لرز
درد شکم که در طول زمان شدید تر می شود
قرمزی ، تورم ، خونریزی ، و یا زهکشی در سایت های برش
تهوع مداوم یا استفراغ
سرفه مداوم
تنگی نفس
ناتوانی در ادرار کردن
سرگیجه
خطر کوچک آسیب به اندام در طول لاپاراسکوپی مورد بررسی قرار گرفته است. خون و سایر مایعات ممکن است نشت به بدن شما اگر یک عضو سوراخ است. در این مورد ، شما نیاز به عمل جراحی دیگر برای تعمیر آسیب.
خطرات کمتر رایج عبارتند از:
عوارض ناشی از بیهوشی عمومی
التهاب دیواره شکم
لخته خون ، که می تواند به لگن ، پاها یا ریه ها سفر کند
در برخی شرایط جراح شما ممکن است بر این باورند که خطر لاپاراسکوپی تشخیصی بیش از حد بالا به حکم مزایای استفاده از روش حداقل تهاجمی است. این وضعیت اغلب برای کسانی که تا به حال جراحی شکم قبل که خطر تشکیل چسبندگی بین سازه ها در شکم را افزایش می دهد رخ می دهد. انجام لاپاراسکوپی در حضور چسبندگی بسیار طولانی تر خواهد شد و خطر ابتلا به اندام های زخمی را افزایش می دهد.
چگونه می توانم برای لاپاراسکوپی آماده شوم ؟
شما باید به پزشک خود در مورد هر نسخه یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید بگویید. دکتر شما به شما خواهد گفت که چگونه آنها باید قبل و بعد از عمل استفاده می شود.
پزشک شما ممکن است دوز داروهایی را که می تواند بر نتیجه لاپاراسکوپی تاثیر بگذارد تغییر دهد. این داروها عبارتند از:
ضد انعقاد ، مانند رقیق کننده خون
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) از جمله آسپرین (Bufferin) یا ایبوپروفن (Advil, Motrin IB)
داروهای دیگر که بر لخته شدن خون تاثیر می گذارند
مکمل های گیاهی یا غذایی
ویتامین K
شما همچنین باید به دکتر خود بگویید اگر شما باردار هستید و یا فکر می کنم شما ممکن است باردار. این خطر آسیب به نوزاد در حال توسعه خود را کاهش می دهد.
قبل از لاپاراسکوپی ، پزشک شما ممکن است آزمایش خون ، ادرار ، الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) و اشعه ایکس قفسه سینه را سفارش دهد. پزشک شما همچنین ممکن است انجام برخی تست های تصویربرداری از جمله سونوگرافی سی تی اسکن یا اسکن MRI.
این آزمایشات می تواند کمک به دکتر خود را بهتر درک اختلال در طول لاپاراسکوپی مورد بررسی قرار. نتایج همچنین به دکتر خود یک راهنمای بصری به داخل شکم خود را. این می تواند اثربخشی لاپاراسکوپی را بهبود بخشد.
شما احتمالا نیاز به اجتناب از خوردن و نوشیدن برای حداقل هشت ساعت قبل از لاپاراسکوپی. شما همچنین باید برای یک عضو خانواده یا دوست به شما درایو خانه پس از عمل ترتیب. لاپاراسکوپی اغلب با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود که می تواند شما را خواب آلود و قادر به رانندگی برای چند ساعت پس از عمل باشد.
لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود ؟
لاپاراسکوپی معمولا به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود. این به این معنی است که شما قادر خواهید بود برای رفتن به خانه در همان روز به عنوان عمل جراحی خود را. این ممکن است در یک بیمارستان یا یک مرکز جراحی سرپایی انجام شود.
شما به احتمال زیاد بیهوشی عمومی برای این نوع عمل جراحی داده می شود. این به این معنی است که شما از طریق روش خواب و هر گونه درد احساس نمی. برای رسیدن به بیهوشی عمومی ، یک خط داخل وریدی (IV) در یکی از رگهای شما قرار می گیرد. از طریق IV ، متخصص بیهوشی شما می تواند به شما داروهای خاصی بدهد و همچنین هیدراتاسیون را با مایعات فراهم کند.
در برخی موارد ، بی حسی موضعی به جای آن استفاده می شود. بی حسی موضعی منطقه را بی حس می کند ، بنابراین حتی اگر در طول عمل جراحی بیدار شوید ، هیچ درد را احساس نخواهید کرد.
در طول لاپاراسکوپی ، جراح یک برش زیر دکمه شکم خود را ایجاد می کند و سپس یک لوله کوچک به نام کانول را وارد می کند. کانول به باد شکم خود را با گاز دی اکسید کربن استفاده می شود. این گاز اجازه می دهد تا دکتر خود را به دیدن اندام های شکم خود را با وضوح بیشتری.
هنگامی که شکم شما متورم می شود ، جراح لاپاراسکوپ را از طریق برش وارد می کند. دوربین متصل به لاپاراسکوپ نمایش تصاویر بر روی صفحه نمایش ، اجازه می دهد اندام خود را به در زمان واقعی مشاهده شده است.
تعداد و اندازه برش بستگی به چه بیماری های خاص جراح خود را در تلاش است برای تایید یا رد کردن. به طور کلی ، شما را از یک تا چهار برش که هر کدام بین 1 و 2 سانتی متر در طول دریافت کنید. این برش ها به ابزارهای دیگر اجازه می دهد تا وارد شوند. به عنوان مثال ، جراح شما ممکن است نیاز به استفاده از یک ابزار جراحی دیگر برای انجام بیوپسی داشته باشد. در طول بیوپسی ، آنها یک نمونه کوچک از بافت را از یک عضو ارزیابی می کنند.
پس از انجام این روش ، ابزار حذف می شوند. سپس برش های شما با بخیه یا نوار جراحی بسته می شوند. باند ممکن است بیش از برش قرار می گیرد.
چه مدت طول می کشد تا از لاپاراسکوپی بهبود یابد ؟
هنگامی که عمل جراحی به پایان رسیده است ، شما برای چند ساعت قبل از اینکه شما از بیمارستان آزاد مشاهده شده است. علائم حیاتی خود را, چنین تنفس و ضربان قلب خود را, خواهد شد از نزدیک تحت نظارت. کارکنان بیمارستان نیز برای هر گونه عوارض جانبی به بیهوشی یا روش بررسی, و همچنین نظارت بر خونریزی طولانی مدت.
زمان انتشار شما متفاوت خواهد بود. این بستگی دارد:
وضعیت فیزیکی کلی شما
نوع بیهوشی استفاده می شود
واکنش بدن شما به عمل جراحی
در بعضی موارد, شما ممکن است مجبور به در بیمارستان باقی می ماند یک شبه.
یکی از اعضای خانواده یا دوست شما نیاز به درایو خانه اگر شما بیهوشی عمومی دریافت. اثرات بیهوشی عمومی معمولا چند ساعت طول می کشد تا از بین برود ، بنابراین پس از عمل می توان آن را ناامن کرد.
در روزهای پس از لاپاراسکوپی ، ممکن است درد متوسط و خفقان در مناطقی که برش ها ساخته شده اند احساس کنید. هر گونه درد یا ناراحتی باید ظرف چند روز بهبود یابد. پزشک شما ممکن است دارو را برای تسکین درد تجویز کند.
این نیز شایع است که درد شانه پس از عمل خود را. درد معمولا ناشی از گاز دی اکسید کربن مورد استفاده برای باد شکم خود را برای ایجاد یک فضای کاری برای ابزار جراحی است. گاز می تواند دیافراگم خود را که سهام اعصاب با شانه خود را تحریک. همچنین ممکن است برخی از نفخ شود. ناراحتی باید در عرض چند روز برود.
شما معمولا می توانید تمام فعالیت های عادی در عرض یک هفته از سر. شما نیاز به شرکت در یک قرار ملاقات پیگیری با دکتر خود حدود دو هفته پس از لاپاراسکوپی.
در اینجا برخی از چیزهایی که شما می توانید برای اطمینان از بهبود نرم و صاف:
شروع فعالیت نور به محض این که شما قادر هستید, به منظور کاهش خطر ابتلا به لخته شدن خون.
خواب بیشتر از شما به طور معمول انجام دهید.
استفاده از گلو lozenges به سهولت درد گلو درد.
پوشیدن لباس های گشاد.
نتایج لاپاراسکوپی
اگر بیوپسی گرفته شود ، یک آسیب شناس آن را بررسی خواهد کرد. یک آسیب شناس یک دکتر است که متخصص در تجزیه و تحلیل بافت است. گزارش جزئیات نتایج خواهد شد به دکتر خود ارسال.
نتایج طبیعی لاپاراسکوپی نشان دهنده عدم وجود خونریزی شکمی ، فتق و انسداد روده است. آنها همچنین به این معنی است که تمام اندام های شما سالم هستند.
نتایج غیر طبیعی لاپاراسکوپی شرایط خاصی را نشان می دهد ، از جمله:
چسبندگی یا زخم جراحی
فتق
آپاندیسیت ، التهاب روده
فیبروئید یا رشد غیر طبیعی در رحم
کیست یا تومور
سرطان
کولسیستیت ، التهاب مثانه صفرا
اندومتریوز ، اختلال که در آن بافت است که به شکل پوشش رحم خارج از رحم رشد می کند
آسیب یا تروما به یک عضو خاص
بیماری التهابی لگن ، عفونت اندام های تولید مثل
دکتر شما یک قرار ملاقات با شما را به بیش از نتایج برنامه. اگر یک بیماری جدی پزشکی پیدا شد, دکتر خود را به گزینه های درمان مناسب با شما بحث و کار با شما به آمده تا با یک طرح برای پرداختن به این بیماری.
دکتر فاطمه سروی دوره پزشکی عمومی خود را در فاصله سالهای ????-?? در دانشگاه شهید بهشتی طی کرده است و از سالهای ????-?? در بیمارستان امام خمینی–دانشگاه علوم پزشکی تهران دوره تخصصی جراحی زنان را گذرانده اند